ผู้ช่วยดูแล
SVผิวที่มีสุขภาพดีมีความเป็นกรด
ผิวหนังชั้นนอกมีค่า pH อยู่ระหว่าง 4.5 ถึง 5.5 ซึ่งเรียกว่า "เกราะคุ้มกันผิวตามธรรมชาติ (acid mantle)" ช่วยยับยั้งแบคทีเรีย รักษาเกราะป้องกันผิว และจำกัดการสูญเสียน้ำ สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ผิวมีความเป็นด่างมากขึ้นจะทำให้ผิวอ่อนแอลง
ปัสสาวะที่ขับถ่ายออกมาใหม่ๆ จะมีค่าใกล้เคียงกับกลาง แต่เมื่อแบคทีเรียเริ่มย่อยสลายจะปล่อยแอมโมเนียออกมาทำให้ค่า pH สูงขึ้น ส่วนอุจจาระจะมีเอนไซม์ย่อยอาหารและแบคทีเรียที่เข้าทำลายผิวที่เปื่อยนุ่ม สบู่ทั่วไปที่มีค่า pH 9 หรือ 10 ยิ่งทำให้ค่า pH เสียสมดุลมากขึ้น
ผิวหนังใต้ผลิตภัณฑ์ซึมซับเกิดความเสียหายได้อย่างไร
มี 3 ปัจจัยร่วมกัน ได้แก่ ความชื้นที่สะสมทำให้ผิวชั้นนอกเปื่อยนุ่ม ค่า pH ที่สูงขึ้นร่วมกับแอมโมเนียและเอนไซม์จะทำลายเกราะป้องกันผิว และการเสียดสีจากผลิตภัณฑ์หรือผ้าปูที่นอนจะยิ่งซ้ำเติมให้เกิดการระคายเคือง ผลลัพธ์ที่ตามมาคือ ผิวหนังอักเสบจากการกลั้นไม่ได้ (incontinence-associated dermatitis) ซึ่งจะมีลักษณะเป็นรอยแดงกระจายตัว ผิวดูมันวาว และบางครั้งมีอาการแสบร้อนในทุกบริเวณที่สัมผัสกับปัสสาวะหรืออุจจาระ
อาการนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยติดเตียงและในสถานดูแลผู้สูงอายุ ซึ่งจะแตกต่างจากแผลกดทับที่จะเกิดขึ้นบริเวณจุดกดทับ (เช่น กระเบนเหน็บ ส้นเท้า) และจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์
4 วิธีปฏิบัติเพื่อการปกป้องผิว
รักษาความแห้งสบาย: ผลิตภัณฑ์ที่มีอัตราการไหลย้อนกลับต่ำจะช่วยให้ผิวสัมผัสแห้งสบาย แต่ไม่มีผลิตภัณฑ์ใดสามารถทดแทนการเปลี่ยนผ้าอ้อมทันทีที่แผ่นซึมซับเต็ม หรือทันทีหลังการขับถ่ายอุจจาระ ซึ่งนี่คือประโยชน์ของแถบวัดความเปียกชื้น
ทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน: ใช้น้ำอุ่นและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่ปราศจากสบู่ซึ่งมีค่า pH ที่เหมาะกับผิว หรือใช้ทิชชูเปียก Nateen ที่ออกแบบมาสำหรับผู้มีภาวะกลั้นปัสสาวะ/อุจจาระไม่ได้ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะ ซับเบาๆ ห้ามถูแรง และซับตามรอยพับให้แห้งอย่างเบามือ
ปกป้องผิว: ทาครีมปกป้องผิว (ซิงค์ออกไซด์หรือไดเมทิโคน) บางๆ บนบริเวณที่สัมผัสสิ่งขับถ่ายหลังการทำความสะอาดทุกครั้ง หากทาหนาเกินไป ครีมจะอุดตันแผ่นซึมซับของผลิตภัณฑ์และกักเก็บความชื้นไว้
หมั่นตรวจเช็กผิวทุกวัน: บริเวณขาหนีบ กระเบนเหน็บ และใต้ท้อง รอยแดงที่พบในวันแรกสามารถดูแลให้ดีขึ้นได้ในไม่กี่วัน แต่หากละเลย อาจนำไปสู่การติดเชื้อได้
สิ่งที่ Nateen มอบเพื่อการดูแลผิว
ผลิตภัณฑ์ของเรามีแผ่นใยผิวหน้าด้านบนที่ช่วยให้ของเหลวไหลผ่านได้อย่างรวดเร็วโดยไม่กักเก็บน้ำไว้ แกนกลางซึมซับที่เปลี่ยนของเหลวให้เป็นเจล และแผ่นฟิล์มด้านนอกที่ระบายอากาศได้ดี ช่วยลดการอับชื้นและมีอัตราการไหลย้อนกลับต่ำ นอกจากนี้ กลุ่มผลิตภัณฑ์ดูแลผิวของเรายังสูตรมีค่า pH ที่สมดุลกับผิว ปราศจากสบู่ เหมาะสำหรับการทำความสะอาดผิวในทุกๆ วันของผู้ที่ต้องสวมใส่ผลิตภัณฑ์ซึมซับ
| สิ่งที่คุณสังเกตเห็น | อาการที่บ่งชี้และแนวทางแก้ไข |
|---|---|
| รอยแดงกระจายตัวและผิวดูมันวาวในทุกบริเวณที่สัมผัสกับผลิตภัณฑ์ | ผิวหนังอักเสบจากภาวะกลั้นปัสสาวะ/อุจจาระไม่ได้: ดูแลผิวให้แห้ง ทาครีมปกป้องผิว เปลี่ยนผลิตภัณฑ์ให้บ่อยขึ้น และปรึกษาแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง |
| รอยแดงเฉพาะจุดที่ถูกกดทับ (เช่น กระเบนเหน็บ ส้นเท้า) และผิวหนังไม่เปลี่ยนเป็นสีซีดลงเมื่อใช้นิ้วกด | แผลกดทับระยะเริ่มต้น: ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน และช่วยลดแรงกดทับในบริเวณดังกล่าว |
| รอยแดงตามข้อพับหรือรอยพับผิวหนัง พร้อมมีจุดแดงเล็กๆ กระจายอยู่รอบๆ | อาจเกิดจากการติดเชื้อรา: ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ และดูแลบริเวณรอยพับให้แห้งอยู่เสมอ |
| ผิวแห้ง ตึง แต่ไม่มีรอยแดง | ทาผลิตภัณฑ์บำรุงผิวให้ชุ่มชื้นหลังการทำความสะอาด และหลีกเลี่ยงการใช้สบู่ทั่วไป |
| รอยแดงที่เกิดขึ้นตามแนวขอบของผลิตภัณฑ์อย่างชัดเจน | การเสียดสี: ควรตรวจสอบขนาดของผลิตภัณฑ์ และการจัดวางขอบปกป้องบริเวณขาหนีบ |
เมื่อใดที่ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ
เรามุ่งเน้นการแนะนำแนวทางในการดูแลสุขอนามัยที่ดี ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค หากพบรอยแดงที่ไม่ดีขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงแม้จะดูแลอย่างสม่ำเสมอ ผิวหนังแตกหรือมีน้ำเหลืองซึม มีจุดแดงเล็กๆ รอบรอยแดง หรือมีอาการไข้ร่วมด้วย ควรปรึกษาพยาบาลหรือแพทย์โดยทันที
FAQ
ควรใช้แป้งฝุ่นโรยตัวหรือไม่?
ไม่แนะนำค่ะ เนื่องจากแป้งฝุ่นจะจับตัวเป็นก้อนเมื่อผสมกับความชื้น อุดตันรูขุมขน และทำให้เกิดการเสียดสี ควรซับผิวให้แห้งอย่างอ่อนโยนและทาครีมเคลือบปกป้องผิวบางๆ แทน
โรคผิวหนังอักเสบจากการกลั้นไม่ได้กับแผลกดทับแตกต่างกันอย่างไร?
ผิวหนังอักเสบจะมีลักษณะกระจายตัวและเกิดขึ้นตามบริเวณที่เปียกชื้น ส่วนแผลกดทับจะเกิดขึ้นเฉพาะจุดตรงบริเวณที่ถูกกดทับและผิวหนังจะไม่เปลี่ยนเป็นสีขาวเมื่อใช้นิ้วกด ซึ่งกรณีหลังนี้จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์โดยเร็ว
สามารถใช้ทิชชู่เปียกสำหรับเด็กได้หรือไม่?
หากไม่มีแอลกอฮอล์ ไม่มีน้ำหอม และมีค่า pH ที่เหมาะกับผิว ก็สามารถใช้ทดแทนชั่วคราวได้ค่ะ แต่แนะนำให้เลือกใช้ทิชชู่เปียกเฉพาะทางมากกว่า เช่น ทิชชู่เปียก Nateen ซึ่งออกแบบมาเพื่อการกลั้นไม่ได้ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะ มีขนาดใหญ่กว่า นุ่มกว่า ปราศจากสบู่ และมีค่า pH ที่สมดุลกับผิว
- Lambers H. และคณะ, Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
- Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015