장애를 가진 청소년과 청년: 아동용 취급 없이, 체형에 딱 맞는 제품 선택

요실금이란 무엇일까요

뇌성마비, 이분척추증, 척수 손상, 신경근육 질환, 다운증후군, 배뇨/배변 장애를 동반한 자폐증 등 원인은 다르지만 필요한 케어는 비슷합니다. 청소년이나 청년은 아동용 사이즈는 너무 작고 일반 성인용 사이즈는 아직 맞지 않으며, 오랜 시간 앉아 지내고, 말로 표현하지 못하더라도 프라이버시를 중요하게 여깁니다.

여기서는 제품 선택, 일상 루틴, 그리고 존중에 대해 이야기합니다. 전문적인 의료 추적 관찰, 방광 훈련 및 도뇨관 삽입 등은 의료진의 영역입니다.

사이즈가 최우선입니다

대부분의 브랜드는 아동용 기저귀에서 바로 성인용 M 사이즈로 넘어갑니다. Nateen은 영유아와 성인 사이의 청소년을 위한 전용 라인을 갖추고 있습니다. Combi XS “Youth / Junior”는 허리둘레 55~85 cm(21.5~33인치), 체중 25~40 kg에 적합한 접착 테이프형 기저귀(brief)로, Plus 흡수 단계이며 10개입 팩으로 제공됩니다. 이 사이즈가 작아지면 허리둘레 65~105 cm, 체중 35~55 kg용 Combi S 사이즈로 넘어갈 수 있습니다. M 사이즈는 허리둘레 95 cm, 체중 50 kg부터 시작합니다. 허리둘레는 배꼽 위치에서, 엉덩이둘레는 가장 넓은 부분에서 측정해 주세요. 두 사이즈 경계에 있을 때는 허벅지가 가늘다면 작은 쪽을, 배가 볼록하다면 큰 쪽을 선택하십시오.

제품이 너무 크면 사타구니 부분이 들떠 앉자마자 소변이 새고, 너무 작으면 피부에 자국이 남고 허벅지 주변으로 넘치게 됩니다. 이는 흡수력 문제 이전에 청소년기 아이들에게서 발생하는 가장 흔한 샘 원인입니다.

세 가지 상황, 세 가지 솔루션

학교, 외출, 스포츠 활동: 지지대를 잡고서라도 서 있을 수 있다면, 누울 필요 없이 혼자서 또는 도움을 받아 속옷처럼 입고 벗을 수 있는 Flexi 팬티형(pants)이 좋습니다. 침대나 테이블로 이동한 후 교체해야 하는 경우에는 골반을 들어 올리지 않고도 빠르게 채울 수 있는 Combi 접착 테이프형 기저귀(brief)가 더 편리합니다.

휠체어 사용: 몇 시간 동안 앉아 있으면 체중이 흡수체를 압박하게 되므로, 흡수체가 머금은 수분이 피부로 다시 배어 나오지 않게 꽉 잡아주어야 합니다. 이것이 바로 흡수력 관련 아티클에서 설명하는 되묻어남(rewet) 수치이며, 저희가 이 값을 투명하게 공개하는 이유입니다. 늦어도 4시간마다 교체해 주시고, 매일 저녁 천골(엉치뼈)과 좌골(궁둥뼈) 부위를 확인해 주세요. 손가락으로 눌렀을 때 하얗게 변하지 않는 붉은 기가 있다면 간호사에게 알려야 합니다.

야간: 누워 있을 때는 소변이 뒤로 흐르기 때문에 등 쪽을 더 높게 감싸주는 Combi Ultra 제품을 착용하고, 엉덩이 아래에 Mati 매트(underpad)를 깔아줍니다. 밤중에는 밝은 불을 켜지 않고 가볍게 한 번만 확인한 뒤, 아침에 전체적으로 교체해 줍니다.

존중과 자립

스스로 할 수 있는 모든 단계에 청소년을 참여시켜 주세요. 제품을 직접 고르게 하거나, 접착 테이프를 잡고 있게 하거나, 축축해졌을 때 말하게 하거나, 여분의 제품을 정리하게 하는 것 등입니다. 아이 앞에서는 어른들끼리 대화할 때도 '아기 기저귀'라는 말 대신 '보호 패드', '교체'와 같은 중립적인 단어를 사용해 주세요. 가방 속에 여분의 제품 하나, 물티슈, 밀봉용 비닐봉지를 넣은 깔끔한 파우치를 챙겨 다니면 모든 것을 타인에게 의존하지 않아도 됩니다.

일정한 루틴은 심리적 안정감을 주고 실수를 방지합니다. 학교에서나 집에서나 동일한 시간, 동일한 순서, 동일한 장소에서 진행해 주세요. 작업치료사나 보건교사의 도움을 받아 루틴을 설정하고, 모든 조력자가 이를 일관되게 따르도록 하는 것이 좋습니다.

성장기 청소년의 피부

급격한 성장, 땀, 휠체어 마찰 등으로 인해 청소년의 피부는 제품 안에서 쉽게 자극을 받습니다. 미온수나 피부 pH에 가까운 Nateen 물티슈로 닦아낸 후 가볍게 두드려 말려주시고, 노출 부위에는 피부 보호 크림을 얇게 바르되 탤컴 파우더(탈크)는 사용하지 마십시오. 여학생의 생리 기간에는 평소 사용하는 제품을 더 자주 교체해 주거나, 생리혈과 소변을 모두 흡수할 수 있는 Flexi 팬티형(pants) 제품을 사용해 관리할 수 있습니다.