О чем идет речь
ДЦП, spina bifida, травмы спинного мозга, нервно-мышечные заболевания, синдром Дауна, аутизм с трудностями контроля мочеиспускания: причины разные, потребности схожие. Подростку или молодому человеку уже не подходят детские размеры, но еще велики обычные взрослые; он проводит долгие часы в сидячем положении и нуждается в конфиденциальности, даже если не может сказать об этом.
Здесь мы говорим об изделиях, распорядке дня и уважении. Медицинское наблюдение, тренировка мочевого пузыря и катетеризация остаются задачей лечащих специалистов.
Размер на первом месте
Большинство брендов переходят сразу от детских подгузников к взрослому размеру M. У Nateen есть специальная линейка для подростков, промежуточная между детской и взрослой: Combi XS «Youth / Junior» — подгузники на липучках на обхват талии от 55 до 85 см (от 21.5 до 33 дюймов) и вес от 25 до 40 кг, уровень Plus, в упаковках по 10 шт. Когда этот размер становится мал, на смену приходит Combi S для обхвата от 65 до 105 см и веса от 35 до 55 кг. Размер M начинается от обхвата талии 95 см и веса 50 кг. Измеряйте талию на уровне пупка, а бедра — в самой широкой части; если вы выбираете между двумя размерами, берите меньший при худых бедрах и больший при округлом животе.
Слишком большое изделие топорщится в паху и протекает, как только молодой человек садится; слишком маленькое — оставляет следы на коже и переполняется в области бедер. Это главная причина протеканий у подростков, даже важнее уровня впитываемости.
Три ситуации, три решения
Школа, прогулки, спорт: если человек может стоять, пусть даже с поддержкой, впитывающие трусы Flexi надеваются и снимаются как обычное белье, самостоятельно или с помощью, без необходимости ложиться. Если смена происходит после пересаживания на кушетку или кровать, подгузники на липучках Combi надеть быстрее, и их можно застегнуть, не приподнимая таз.
Инвалидное кресло: при многочасовом сидении вес тела давит на впитывающий слой, который должен удерживать жидкость, не отдавая ее обратно на кожу. Именно это оценивает показатель обратного впитывания (rewet), описанный в статье о впитываемости, и именно поэтому мы публикуем это значение. Меняйте изделие не реже чем каждые четыре часа и каждый вечер осматривайте крестец и седалищные бугры: о покраснении, которое не бледнеет при нажатии пальцем, следует сообщить медсестре.
Ночью: подгузники Combi Ultra, зафиксированные сзади чуть выше (так как в положении лежа жидкость стекает назад), в сочетании с впитывающей пеленкой Mati, подложенной под бедра. Один осмотр ночью без яркого света и полная смена утром.
| Ситуация | Рекомендуемое изделие |
|---|---|
| Подросток: между ребенком и взрослым | Combi XS Youth / Junior на липучках, от 55 до 85 см, упаковки по 10 шт.; затем Combi S, когда этот размер становится мал |
| Возможность стоять, школа и прогулки | Впитывающие трусы Flexi, от S до 3XL, надеваются и снимаются как обычное белье |
| Смена в положении лежа после пересаживания | Combi на липучках, застегиваются без приподнимания таза |
| Инвалидное кресло, многочасовое сидение | Combi или Flexi с низким обратным впитыванием, смена каждые 4 ч, осмотр крестца вечером |
| Ночь | Combi Ultra с высокой посадкой сзади + заправленная пеленка Mati |
| Раздраженная кожа, менструация | Салфетки Nateen, тонкий слой защитного крема, более частая смена |
Уважение и самостоятельность
Вовлекайте молодого человека во все действия, которые он может выполнить сам: выбрать изделие, придержать липучку, сказать, когда стало влажно, убрать запасное изделие. Используйте нейтральные слова: «защита», «смена», но никогда — «детский подгузник», в том числе при разговоре взрослых в его присутствии. Неброская сумочка в рюкзаке с одним запасным изделием, салфеткой и герметичным пакетом поможет не зависеть от окружающих во всем.
Постоянный распорядок дня успокаивает и предотвращает забывчивость: то же время, тот же порядок действий, то же место — как в школе, так и дома. Эрготерапевт или школьная медсестра помогут составить его и проследить, чтобы его соблюдали все, кто оказывает помощь.
Кожа растущего организма
Скачки роста, пот, трение об инвалидное кресло: кожа подростка под гигиеническим изделием быстро раздражается. Необходимы подмывание теплой водой или очищение салфеткой Nateen с pH, близким к естественному уровню кожи, бережное промакивание, тонкий слой защитного крема на уязвимых участках и никакого талька. Менструация у девочек регулируется использованием обычного изделия с более частой сменой или впитывающих трусов Flexi, которые впитывают и то, и другое.
FAQ
Моему 13-летнему ребенку велик взрослый размер M: что делать?
Выберите Combi S для обхвата талии от 65 до 105 см и веса от 35 до 55 кг, либо Combi XS Youth / Junior, если вес меньше 40 кг, в упаковках по 10 шт.
Трусики или подгузники на липучках для средней школы?
Трусики Flexi, если ребенок может стоять, чтобы надеть их самостоятельно или с помощью. Подгузники на липучках, если смена происходит в положении лежа на специальном столе.
Как избежать протеканий в инвалидной коляске?
Прежде всего — правильный размер, затем — изделие, впитывающий слой которого удерживает влагу под давлением (низкое обратное впитывание), и смена не реже чем каждые четыре часа.
- Размеры XS, S, M: технический паспорт Combi (обхват талии и вес), фасовка упаковок
- Обратное впитывание и абсорбция: статья «Впитываемость, ROA, ревет»; советы по уходу за кожей и распорядку: общие рекомендации, не являющиеся диагнозом
ПОМОЩНИК ПО УХОДУ