ขั้นตอนการเช็ดตัวทำความสะอาดและการเปลี่ยนผ้าอ้อมสำหรับผู้ป่วยติดเตียง ทีละขั้นตอน

การเตรียมตัวก่อนเริ่มขั้นตอน

เตรียมทุกอย่างให้พร้อมใช้ใกล้มือก่อนเปิดผ้าคลุมตัวผู้ป่วย: ถุงมือ, ทิชชู่เปียกสำหรับผู้ใหญ่ Nateen หรือน้ำอุ่นและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดสูตรปราศจากสบู่ที่มีค่า pH เหมาะกับผิว, ผ้าขนหนูนุ่มๆ, ครีมปกป้องผิว (barrier cream), ผลิตภัณฑ์ชิ้นใหม่ที่คลี่ออกแล้วในขนาดที่ถูกต้อง, แผ่นรองซับ Mati, ถุงสำหรับใส่ชิ้นที่ใช้แล้ว ห้องต้องอบอุ่น ปิดประตูให้มิดชิด และปรับเตียงให้อยู่ระดับสะโพกเพื่อปกป้องหลังของคุณ

บอกกล่าวสิ่งที่คุณกำลังจะทำให้ผู้ป่วยทราบเสมอ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองก็ตาม เปิดผ้าคลุมเฉพาะส่วนของร่างกายที่ต้องดูแล และปิดส่วนที่เหลือไว้ด้วยผ้าห่มหรือผ้าปูเตียง: การรักษาศักดิ์ศรีและความอบอุ่นของผู้ป่วยมีความสำคัญไม่แพ้ความสะอาด

1วางแผ่นรองซับ Mati บนผ้าปูที่นอนตามความกว้าง สอดชายแผ่นรองซับไว้ใต้ฟูก

2พลิกตัวตะแคงข้างมาทางท่าน: มือข้างหนึ่งจับที่ไหล่ อีกข้างจับที่สะโพก

3วางม้วนผ้าขนหนูระหว่างเข่า และหนุนหมอนไว้ที่ด้านหลัง

4ถอดกางเกงผ้าอ้อมผืนเก่าที่พับแล้วออก ทำความสะอาดจากด้านหน้าไปด้านหลัง

5ซับให้แห้ง ทาครีมปกป้องผิวบางๆ

6ม้วนกางเกงผ้าอ้อมผืนใหม่เตรียมไว้ครึ่งหนึ่ง: ให้แผ่นหลังแนบสนิทกับหลังและสะโพก เทปกาวชี้ขึ้นด้านบน ส่วนที่ม้วนไว้สอดอยู่ใต้สะโพก

7พลิกตัวกลับมานอนหงายอย่างเบามือ ข้ามส่วนที่ม้วนไว้

8คลี่ส่วนที่สอดอยู่ใต้ตัวผู้นอนออก ปรับตำแหน่งทั้งสองข้างให้สมดุล

9ดึงแผ่นด้านหน้าขึ้นปิดหน้าท้อง จัดขอบกันเล็ดให้อยู่บริเวณขาหนีบ

10ติดเทปกาวทั้งสี่จุดทีละชิ้น จากด้านหลังมาด้านหน้า บริเวณระดับหน้าท้อง

11จัดให้อยู่ตรงกลาง ปรับให้พอดี โดยให้มีช่องว่างสองนิ้วมือที่ขอบเอว และตรวจดูสภาพผิวหนัง

เต็มจอ

11 ขั้นตอน ปฏิบัติตามลำดับเดิมเสมอ

หนึ่ง: วางแผ่นรองซับ Mati บนผ้าปูเตียงตามแนวขวางเต็มความกว้างของเตียง สอดชายแผ่นรองซับไว้ใต้ฟูกที่นอน สอง: พลิกตัวผู้ป่วยตะแคงข้างหันมาทางคุณ โดยวางมือข้างหนึ่งไว้ที่ไหล่และอีกข้างที่สะโพก เข่างอเล็กน้อย สาม: วางผ้าขนหนูม้วนไว้ระหว่างเข่าและหนุนหมอนไว้ด้านหลัง เพื่อช่วยพยุงท่านั้นไว้โดยไม่ต้องออกแรง

สี่: แกะและพับผ้าอ้อมชิ้นเก่าเข้าด้านใน ดึงออกทางด้านหลัง จากนั้นทำความสะอาดจากหน้าไปหลัง โดยใช้ทิชชู่เปียกหนึ่งแผ่นต่อการปาดหนึ่งครั้ง รวมถึงตามรอยพับต่างๆ ห้า: ซับผิวให้แห้งและทาครีมปกป้องผิว (barrier cream) บางๆ ในบริเวณที่สัมผัสสิ่งขับถ่าย

หก: สอดผ้าอ้อมชิ้นใหม่ที่คลี่แล้วผ่านระหว่างขาจากหน้าไปหลัง เจ็ด: จัดวางแผ่นด้านหลังให้แนบกับก้นก่อน โดยให้อยู่สูงกว่าระดับเอว ส่วนอีกครึ่งหนึ่งม้วนสอดไว้ใต้สะโพก แปด: ค่อยๆ พลิกตัวผู้ป่วยกลับมานอนหงาย เก้า: คลี่ผ้าอ้อมอีกครึ่งหนึ่งออก แล้วดึงแผ่นด้านหน้าขึ้นมาปิดบริเวณหน้าท้อง จัดขอบกันเล็ดให้อยู่ในร่องขาหนีบ

สิบ: ติดแถบกาวทั้ง 4 จุดทีละชิ้น โดยเริ่มจากแผ่นด้านหลัง โอบรอบสะโพกและติดลงบนแผ่นด้านหน้าบริเวณระดับหน้าท้อง เอียงขึ้นเล็กน้อย ให้แถบล่างกระชับกว่าแถบบนเล็กน้อย สิบเอ็ด: จัดให้อยู่ตรงกลาง ปรับตำแหน่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสามารถสอดนิ้วมือสองนิ้วเข้าไปที่ขอบเอวได้พอดี และตรวจดูสภาพผิวหนัง

หลังจากเสร็จสิ้น

ตรวจดูผิวหนังทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าอ้อม: บริเวณกระเบนเหน็บ สะโพก ร่องขาหนีบ และใต้ท้องน้อย หากพบรอยแดงตั้งแต่เนิ่นๆ จะสามารถดูแลให้ดีขึ้นได้ในไม่กี่วัน ทาครีมปกป้องผิว (barrier cream) บางๆ เฉพาะบริเวณที่สัมผัสสิ่งขับถ่ายเท่านั้น หากทาหนาเกินไปอาจทำให้ผลิตภัณฑ์อุดตันและซึมซับได้ไม่ดี

พับม้วนผลิตภัณฑ์ที่ใช้แล้วเข้าด้านใน ใช้แถบกาวปิดให้เรียบร้อย แล้วมัดปากถุงให้แน่น ล้างมือให้สะอาดทั้งก่อนและหลังปฏิบัติงาน แม้ว่าจะสวมถุงมือก็ตาม จดบันทึกเวลาและสภาพผิวหนังหากมีผู้ดูแลหลายคนผลัดเปลี่ยนเวรกัน

การเช็ดตัวทำความสะอาดทั่วร่างกายบนเตียง

เมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมเสร็จแล้ว การเช็ดตัวทั่วร่างกายบนเตียงจะใช้หลักการเดียวกัน: เปิดผ้าคลุมร่างกายทีละส่วน ส่วนที่เหลือปิดไว้ใต้ผ้าห่ม วางแผ่นรองซับ Mati ใต้บริเวณที่กำลังเช็ดเพื่อปกป้องเตียง เริ่มเช็ดจากส่วนที่สะอาดที่สุดไปยังส่วนที่สะอาดน้อยที่สุด: ใบหน้า ลำคอ และแขน จากนั้นตามด้วยหน้าอกและหลังโดยพลิกตัวผู้ป่วยตะแคงข้าง ขาและเท้า และทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักเป็นลำดับสุดท้ายด้วยทิชชู่เปียกหรือผ้าผืนใหม่

ใช้น้ำอุ่นและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดสูตรปราศจากสบู่ที่มีค่า pH เหมาะกับผิว ซับให้แห้งโดยไม่ถู และดูแลเป็นพิเศษตามรอยพับต่างๆ เปลี่ยนแผ่นรองซับทันทีที่เริ่มชื้น ทาครีมปกป้องผิว (barrier cream) ซ้ำในบริเวณที่สัมผัสสิ่งขับถ่าย และปิดท้ายด้วยการใส่ผ้าอ้อมชิ้นใหม่และดึงผ้าห่มขึ้น พูดคุยกับผู้ป่วยระหว่างการเช็ดตัว: การบอกเล่าสิ่งที่คุณกำลังทำจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกอุ่นใจและเป็นการรักษาศักดิ์ศรีของผู้ป่วย

การเคลื่อนย้ายจากเตียงไปยังรถเข็น

เตรียมการเคลื่อนย้ายก่อนเริ่มขั้นตอน: ล็อกล้อรถเข็น พับที่วางเท้าขึ้น วางรถเข็นไว้ในฝั่งที่ร่างกายของผู้ป่วยแข็งแรงกว่า วางแผ่นรองซับ Mati บนเบาะนั่งเพื่อปกป้องรถเข็นและเพิ่มความมั่นใจ ให้ผู้ป่วยนั่งที่ขอบเตียง วางเท้าทั้งสองข้างราบกับพื้น และให้เวลาผู้ป่วยในการทรงตัว จากนั้น ย่อเข่า หลังตรง สอดมือข้างหนึ่งไว้ใต้รักแร้แต่ละข้างหรือใช้เข็มขัดพยุงตัว แล้วหมุนตัวพร้อมกันไปยังรถเข็นโดยไม่ยกตัวผู้ป่วยในระยะห่างสุดแขน

ผ้าอ้อมที่สวมใส่อย่างกระชับพอดีและแผ่นรองซับบนเบาะนั่งช่วยให้ผู้ป่วยนั่งบนรถเข็นได้อย่างไร้กังวลเป็นเวลาหลายชั่วโมง หากผู้ป่วยไม่สามารถช่วยพยุงตัวเองได้ หรือหากคุณกังวลเกี่ยวกับหลังของคุณ อย่าทำการเคลื่อนย้ายเพียงลำพัง: ควรขอความช่วยเหลือจากผู้ดูแลอีกคนหรือใช้เครื่องยกตัวผู้ป่วย นี่เป็นแนวทางปฏิบัติทั่วไป ทีมดูแลจะปรับเปลี่ยนเทคนิคให้เหมาะสมกับแต่ละสถานการณ์

ควรเปลี่ยนเมื่อใด

เปลี่ยนทันทีหลังจากมีการขับถ่ายอุจจาระเสมอ สำหรับปัสสาวะ ให้เปลี่ยนทันทีที่แถบวัดความเปียกชื้นเปลี่ยนสีตลอดแนว หรือเมื่อรู้สึกว่าผลิตภัณฑ์มีน้ำหนักมาก และอย่างน้อยควรเปลี่ยนในช่วงเช้า บ่าย และก่อนนอน ผลิตภัณฑ์ Nateen ถูกออกแบบมาให้ใช้งานได้ยาวนานหลายชั่วโมง: การเปลี่ยนเร็วเกินไปไม่ได้ช่วยส่งเสริมสุขภาพผิว และการเปลี่ยนช้าเกินไปอาจทำร้ายผิวได้

หากผู้ป่วยมีน้ำหนักตัวมากหรือมีอาการเกร็งตัวมาก ควรขอความช่วยเหลือ: ใช้ผู้ดูแลสองคนอยู่คนละฝั่งของเตียง และปรับเตียงให้อยู่ในระดับความสูงที่เหมาะสม ห้ามปล่อยผู้ป่วยนอนตะแคงทิ้งไว้โดยไม่มีที่กั้นเตียงหรือไม่มีผู้ดูแลจับตัวไว้เด็ดขาด