Từng bước vệ sinh và thay tã cho người nằm liệt giường

Chuẩn bị trước khi bắt đầu

Chuẩn bị mọi thứ trong tầm tay trước khi cởi bỏ đồ của người bệnh: găng tay, khăn ướt người lớn Nateen hoặc nước ấm và dung dịch vệ sinh không chứa xà phòng có độ pH phù hợp với da, khăn mềm, kem rào chắn bảo vệ da (barrier cream), sản phẩm mới đã mở sẵn với kích cỡ phù hợp, tấm lót Mati, túi đựng tã bẩn. Phòng ấm, đóng cửa, giường nâng cao ngang hông để bảo vệ lưng của bạn.

Hãy nói những gì bạn sắp làm, ngay cả khi người bệnh không phản hồi. Chỉ để lộ phần cơ thể cần vệ sinh, phần còn lại che bằng khăn/ga giường: sự tôn trọng và giữ ấm cũng quan trọng như sự sạch sẽ.

1Đặt tấm lót Mati trên ga trải giường, trải hết chiều rộng, gấp các mép lại

2Nghiêng người sang một bên, hướng về phía bạn: một tay đặt trên vai, một tay đặt trên hông

3Đặt khăn cuộn giữa hai đầu gối, gối kê sau lưng

4Tháo tã dán cũ đã gấp, lau sạch từ trước ra sau

5Lau khô nhẹ nhàng, thoa một lớp mỏng kem bảo vệ da

6Tã dán mới được cuộn một nửa: phần lưng tã áp sát vào lưng và mông, các khóa dán hướng lên trên, nửa cuộn nằm dưới hông

7Nhẹ nhàng lăn người nằm ngửa lại, đè lên phần tã đã cuộn

8Mở phần tã đã luồn dưới người ra, điều chỉnh đều cả hai bên

9Kéo phần tã phía trước lên bụng, vách chống tràn ôm sát bẹn

10Cố định lần lượt bốn khóa dán, từ phía sau ra phía trước, ở ngang tầm bụng

11Căn giữa, điều chỉnh, chừa khoảng trống hai ngón tay ở thắt lưng, quan sát tình trạng da

Toàn màn hình

Mười một bước, luôn thực hiện theo đúng thứ tự

Một: đặt tấm lót Mati lên trên ga trải giường, trải hết chiều rộng của giường, nhét các mép lót dưới nệm. Hai: lật người bệnh nằm nghiêng về phía bạn, một tay đặt lên vai và tay kia đặt lên hông, đầu gối gập lại. Ba: đặt một chiếc khăn cuộn giữa hai đầu gối và một chiếc gối sau lưng để giữ tư thế nằm nghiêng một cách dễ dàng.

Bốn: tháo và gấp tã dán đã qua sử dụng vào trong, rút tã ra từ phía sau, sau đó lau sạch từ trước ra sau, mỗi lần lau dùng một khăn mới, lau kỹ cả các nếp gấp da. Năm: thấm khô nhẹ nhàng và thoa một lớp mỏng kem rào chắn bảo vệ da lên các vùng da tiếp xúc.

Sáu: luồn tã dán mới đã mở qua giữa hai chân, từ trước ra sau. Bảy: đặt phần lưng tã áp sát vào mông trước, cao hơn thắt lưng, nửa còn lại cuộn dưới hông. Tám: nhẹ nhàng lật người bệnh nằm ngửa lại. Chín: mở nửa tã còn lại ra và kéo phần mặt trước tã lên bụng, căn chỉnh vách chống tràn nằm đúng vào nếp bẹn.

Mười: dán lần lượt bốn khóa dán. Khóa dán bắt đầu từ phần lưng tã, ôm quanh hông và dán vào phần mặt trước tã ở ngang bụng, hướng hơi chếch lên trên; các khóa phía dưới chặt hơn các khóa phía trên một chút. Mười một: căn giữa, điều chỉnh, kiểm tra xem có vừa hai ngón tay ở phần thắt lưng không, và quan sát tình trạng da.

Sau khi thực hiện

Kiểm tra da mỗi lần thay tã: vùng xương cùng, hông, nếp bẹn, dưới bụng. Vết đỏ được phát hiện sớm sẽ dịu đi sau vài ngày. Chỉ thoa một lớp mỏng kem rào chắn bảo vệ da lên các vùng tiếp xúc: thoa quá dày sẽ làm bít tắc khả năng thấm hút của sản phẩm.

Cuộn gọn sản phẩm đã qua sử dụng, dán các khóa dán lại để đóng kín, buộc chặt túi đựng. Rửa tay trước và sau khi thực hiện, ngay cả khi có đeo găng tay. Ghi lại thời gian và tình trạng da nếu có nhiều người thay phiên nhau chăm sóc.

Lau người toàn thân trên giường

Sau khi thay tã dán, việc lau người toàn thân trên giường cũng tuân theo nguyên tắc tương tự: chỉ để lộ từng phần cơ thể tại một thời điểm, phần còn lại che dưới khăn/ga giường, đặt một tấm lót Mati dưới vùng đang được lau để bảo vệ giường. Lau từ vùng sạch nhất đến vùng ít sạch nhất: mặt, cổ và cánh tay, sau đó đến ngực và lưng khi người bệnh nằm nghiêng, tiếp đến là chân và bàn chân, cuối cùng là vùng sinh dục bằng khăn ướt hoặc khăn sạch mới.

Sử dụng nước ấm, dung dịch vệ sinh không chứa xà phòng có độ pH phù hợp với da, thấm khô nhẹ nhàng không chà xát, chú ý kỹ các nếp gấp da. Thay tấm lót ngay khi bị ẩm, thoa lại kem rào chắn bảo vệ da lên các vùng tiếp xúc, và hoàn tất bằng cách mặc tã dán sạch và kéo ga giường lên. Hãy trò chuyện trong lúc lau người: nói những gì bạn đang làm sẽ giúp người bệnh an tâm và giữ gìn sự tôn trọng.

Di chuyển từ giường sang xe lăn

Chuẩn bị cho việc di chuyển trước khi bắt đầu: khóa phanh xe lăn, gạt chỗ để chân lên, đặt xe lăn ở phía bên khỏe hơn của người bệnh, trải một tấm lót Mati lên ghế ngồi để bảo vệ xe lăn và tạo sự an tâm. Để người bệnh ngồi trên mép giường, hai bàn chân đặt phẳng trên sàn, và để họ có thời gian tìm lại thăng bằng. Sau đó, gập đầu gối, giữ thẳng lưng, đặt một tay dưới mỗi cánh tay người bệnh hoặc dùng đai hỗ trợ di chuyển, cùng nhau xoay người về phía xe lăn mà không cần phải nhấc bổng người bệnh lên bằng sải tay.

Một chiếc tã dán được mặc đúng cách và một tấm lót trên ghế ngồi sẽ giúp người bệnh ngồi trên xe lăn nhiều giờ liền mà không cần lo lắng. Nếu người bệnh không thể hỗ trợ, hoặc nếu bạn lo ngại cho lưng của mình, đừng tự di chuyển một mình: hãy nhờ thêm một người giúp đỡ hoặc sử dụng thiết bị nâng hạ. Đây là những hướng dẫn chung; đội ngũ chăm sóc sẽ điều chỉnh kỹ thuật phù hợp với từng trường hợp cụ thể.

Khi nào cần thay tã

Luôn luôn thay ngay lập tức sau khi người bệnh đại tiện. Đối với nước tiểu, thay ngay khi vạch báo ẩm đã đổi màu hoàn toàn dọc theo chiều dài của tã hoặc khi cảm thấy tã đã nặng, và ít nhất là vào buổi sáng, buổi chiều và trước khi đi ngủ. Một sản phẩm Nateen được thiết kế để sử dụng trong nhiều giờ: thay tã quá sớm không giúp ích gì cho da, còn thay quá muộn sẽ làm tổn thương da.

Nếu người bệnh nặng cân hoặc cơ thể rất co cứng, hãy tìm sự trợ giúp: hai người chăm sóc đứng ở hai bên giường, và điều chỉnh giường ở độ cao phù hợp. Không bao giờ để người bệnh nằm nghiêng một mình mà không có thanh chắn giường hoặc không có người giữ.