การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง (SCI)
การบาดเจ็บที่ไขสันหลังซึ่งขัดขวางการสื่อสารกับอุ้งเชิงกราน
ระดับและความรุนแรงของการบาดเจ็บจะเป็นตัวกำหนดประเภทของความผิดปกติ หากอยู่เหนือระดับ T12 กระเพาะปัสสาวะมักจะกลายเป็นแบบ 'สะท้อนกลับ' (reflex) คือจะขับปัสสาวะออกมาโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า
หากอยู่ต่ำกว่าระดับ T12 กระเพาะปัสสาวะมักจะมีลักษณะ 'หย่อนตัว' (flaccid) คือจะขยายตัวออกและไม่สามารถขับปัสสาวะได้เอง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อไตหากไม่มีการสวนปัสสาวะ การวางแผนดูแลกระเพาะปัสสาวะที่เหมาะสมจะช่วยปกป้องสุขภาพในระยะยาวได้
ข้อมูลเพิ่มเติม
หลังการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง การทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ต้องได้รับการดูแลตามโปรแกรมที่ชัดเจน
คำจำกัดความ
การบาดเจ็บที่ไขสันหลังจะขัดขวางสัญญาณประสาททั้งหมดหรือบางส่วนระหว่างสมองกับอวัยวะที่อยู่ใต้รอยโรค ทำให้ไม่สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ได้ตามความต้องการอีกต่อไป
สาเหตุ
การบาดเจ็บทางร่างกาย (อุบัติเหตุทางถนน, การพลัดตกหกล้ม, การเล่นกีฬา) หรือที่พบได้น้อยกว่าคือโรคหรือเนื้องอกของไขสันหลัง
การวินิจฉัย
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง
- การตรวจทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ (Urodynamic assessment) เพื่อทำความเข้าใจการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
การรักษา
การจัดกระดูกสันหลังให้มั่นคง การฟื้นฟูสมรรถภาพ จากนั้นจึงเริ่มโปรแกรมการจัดการกระเพาะปัสสาวะ (การสวนปัสสาวะเป็นครั้งคราว การใช้ยา) และโปรแกรมการจัดการลำไส้ (การกำหนดเวลา อุปกรณ์ช่วยขับถ่าย) ซึ่งจัดทำขึ้นร่วมกับทีมฟื้นฟูสมรรถภาพ การปกป้องไตคือสิ่งสำคัญที่สุด
หลังจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง การทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้จะต้องดำเนินตามโปรแกรมที่แม่นยำร่วมกับทีมฟื้นฟูสมรรถภาพ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเคลื่อนไหว กางเกงซึมซับ Flexi หรือผ้าอ้อมแบบเทปกาว Combi จะช่วยเสริมโปรแกรมนี้ พร้อมด้วยแผ่นรองซับ Mati บนเตียง
เนื้อหาเพื่อการศึกษาที่เขียนขึ้นสำหรับครอบครัวและผู้ดูแล เนื้อหานี้ไม่สามารถทดแทนการปรึกษาแพทย์ได้: แพทย์ พยาบาลเฉพาะทางด้านการควบคุมการขับถ่าย หรือนักกายภาพบำบัด จะเป็นผู้วินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ผู้ช่วยดูแล