ผู้ช่วยดูแล
SVภาวะปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรง (SUI)
อาการปัสสาวะเล็ดที่ถูกกระตุ้นโดยแรงดัน เช่น การไอ การจาม การหัวเราะ หรือการออกแรง
ภาวะปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรงเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่พยุงอวัยวะหรือหูรูดอ่อนแอลง ทำให้หูรูดไม่สามารถปิดสนิทได้เมื่อมีแรงดัน ส่งผลให้มีปัสสาวะเล็ดออกมา
ภาวะนี้พบได้บ่อยมากหลังการคลอดบุตร (โดยเฉพาะการคลอดที่ใช้คีมคีบหรือการตัดขยายปากช่องคลอด), ในช่วงวัยหมดประจำเดือนที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน หรือในผู้ชายหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
การเบ่งอุจจาระอย่างรุนแรงและบ่อยครั้งจะทำให้เส้นประสาทพูเดนดัล (pudendal nerve) ยืดออกและทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง การรักษาอาการท้องผูกจึงเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการภาวะปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรง
ข้อมูลเพิ่มเติม
ปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรง: การไอ การหัวเราะ การเล่นกีฬา ซึ่งเป็นปัญหาทางกายภาพที่สามารถรักษาได้เป็นอย่างดี
คำจำกัดความ
ภาวะปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรง (Stress urinary incontinence) คือการมีปัสสาวะเล็ดไหลที่ถูกกระตุ้นโดยแรงดันในกระเพาะปัสสาวะ (เช่น การไอ การจาม การยกของหนัก การเล่นกีฬา) เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและหูรูดไม่สามารถพยุงไว้ได้อย่างเพียงพออีกต่อไป
สาเหตุ
การคลอดบุตร วัยหมดประจำเดือน น้ำหนักตัวเกิน การไอเรื้อรัง และการผ่าตัดต่อมลูกหมากในผู้ชาย
การวินิจฉัย
- การทดสอบการไอขณะมีปัสสาวะเต็มกระเพาะ
- การทดสอบด้วยแผ่นซึมซับ (Pad test) เพื่อวัดปริมาณปัสสาวะที่เล็ดไหล
- การตรวจประเมินระบบทางเดินปัสสาวะ (urodynamic) ตามความจำเป็น
การรักษา
การฟื้นฟูกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัดคือการรักษาขั้นแรก การรักษาด้วยฮอร์โมนเฉพาะที่สามารถช่วยได้หลังวัยหมดประจำเดือน หากยังคงมีความไม่สะดวกสบาย การผ่าตัดพยุงท่อปัสสาวะ (การใส่สายคล้อง) จะให้ผลลัพธ์ที่ดี
อาการปัสสาวะเล็ดเมื่อออกแรงจะเกิดขึ้นในช่วงสั้นๆ แต่บ่อยครั้ง เช่น การไอ การหัวเราะ การเล่นกีฬา แผ่นซึมซับเพื่อการควบคุมปัสสาวะ Hospeen Lady ที่บางและกระชับพอดีจะช่วยซึมซับได้อย่างรวดเร็ว และสามารถเปลี่ยนได้อย่างมิดชิดในระหว่างวัน
เนื้อหาเพื่อการศึกษาที่เขียนขึ้นสำหรับครอบครัวและผู้ดูแล เนื้อหานี้ไม่สามารถทดแทนการปรึกษาแพทย์ได้: แพทย์ พยาบาลเฉพาะทางด้านการควบคุมการขับถ่าย หรือนักกายภาพบำบัด จะเป็นผู้วินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม