ケアアシスタント
SV多系統萎縮症 (MSA)
自律神経機能に影響を及ぼす、稀な進行性の神経疾患。
多系統萎縮症は、血圧調整や排尿コントロールなどを司る自律神経系に影響を及ぼします。
排尿症状：排尿困難、尿閉、神経因性膀胱に伴う尿漏れなど。神経内科チームの指導のもと、自己導尿（間欠的自己導尿）がケアの一環として行われることが多くあります。
詳細情報
早期から膀胱や血圧に影響を及ぼす、稀な神経疾患。
定義
多系統萎縮症（MSA）は、血圧、消化、膀胱などを調節する自律神経系の稀な神経変性疾患です。症状が類似しているパーキンソン病とは異なり、早期から尿路症状が現れることが多いのが特徴です。
原因
脳や脊髄の特定の細胞における、α-シヌクレインというタンパク質の異常蓄積。膀胱や尿道括約筋をコントロールする神経の機能が徐々に失われていきます。
診断
- 神経学的検査、および起立性低血圧（立ち上がったときの血圧低下）の検査。
- 脳幹部に特徴的な所見を示す脳MRI検査。
- 尿流動態検査、および症例に応じた括約筋筋電図検査。
治療法
根本的な治療法はまだ確立されていませんが、血圧や膀胱の薬、理学療法、言語療法、そしておむつから導尿、時には留置カテーテルに至るまで、経過に合わせた排尿管理など、それぞれの症状に対するサポートが可能です。神経内科チームと排泄ケア専門の看護師が、ご家族とともにこのフォローアップ体制を築いていきます。
Nateenからのアドバイス
寝たきりの状態が続くようになった場合、テープタイプの Combi Ultra おむつと濡れインジケーター（尿お知らせサイン）により、介護者は不要な身体の移動をさせることなく、適切なタイミングでおむつ交換を行うことができます。Mati アンダーパッドと交換ごとのスキンケアを組み合わせることで、褥瘡（床ずれ）の予防に役立ちます。
ご家族や介護者の方向けに作成された啓発コンテンツです。医師、排泄ケア専門看護師、または理学療法士による診断や治療の選択に代わるものではありませんので、必ず専門医等にご相談ください。