過活動膀胱 (OAB)
膀胱に尿が十分に溜まっていない状態でも、抑えきれないほどの急な尿意を感じること。

過活動膀胱は、膀胱の筋肉が意図せず収縮することによって起こります。年齢に関わらず対処可能であり、加齢による避けられない生理現象ではありません。
主な症状:尿意切迫感(急に尿意を催す)、頻尿(1日に7回を超える排尿)、夜間頻尿(夜間に排尿のために起きる)。また、水分不足による尿の濃縮、自覚症状のない尿路感染症、未診断の糖尿病、神経疾患などの隠れた要因が症状を長引かせている場合もあります。
詳細情報
膀胱の早期収縮:急激で頻繁な尿意、時には尿漏れ。
定義
過活動膀胱は、昼夜を問わず、突然起こる急激な尿意(尿意切迫感)が頻繁に現れるのが特徴で、尿漏れを伴うことも伴わないこともあります。膀胱に尿が十分に溜まっていないにもかかわらず、膀胱の筋肉が勝手に収縮してしまいます。
原因
原因は多岐にわたります。神経疾患、膀胱平滑筋の加齢変化、閉塞(前立腺肥大症など)、あるいは原因が特定できない場合もあります。カフェイン、アルコール、便秘などは症状を悪化させることがよくあります。
診断
- 3日間の排尿日記。
- 感染症を除外するための尿検査。
- 残尿測定を伴う超音波検査、および必要に応じた尿流動態検査。
治療法
最初のステップとして、膀胱訓練、骨盤底筋リハビリテーション、水分摂取の調整を行います。その後、必要に応じて膀胱の働きを和らげる薬を服用します。難治性の場合は、ボツリヌス毒素注射やニューロモデュレーション(神経変調療法)が検討されます。各段階の治療は医師と相談の上で決定されます。
過活動膀胱では、切迫性尿失禁により一度に大量の尿が漏れてしまうことがあります。Flexi Plus または Maxi 吸水パンツは、普段着の下に着用しても目立たず、この量の尿を素早く吸収し、ニオイを抑えます。
ご家族や介護者の方向けに作成された啓発コンテンツです。医師、排泄ケア専門看護師、または理学療法士による診断や治療の選択に代わるものではありませんので、必ず専門医等にご相談ください。
ケアアシスタント