Demence un kontinence: kas mainās un kas palīdz

Divas dažādas grūtības, viens slapjš apģērbs

No malas slapjš apģērbs neko nepasaka par savu iemeslu. Inkontinence ir pārmaiņa veidā, kā urīnpūslis vai zarnas satur un iztukšojas. Tas, ar ko ģimenes sastopas demences gadījumā, bieži ir kaut kas cits: ķermenis joprojām strādā, bet ir pazudis ceļš līdz tualetei.

Cilvēks var vairs neatpazīt tualetes durvis starp vairākām līdzīgām durvīm gaitenī. Viņš var sajust vajadzību un nesaprast, ko šī sajūta no viņa prasa. Viņš var precīzi zināt, kas viņam vajadzīgs, un vairs neatrast vārdus, lai palūgtu laikus.

Katra no tām ir cita grūtība ar citu atbildi. Apgaismots ceļš atbild uz pirmo, piedāvāts laiks atbild uz otro, pazīstama frāze atbild uz trešo. Ieliktnis pats par sevi neatbild ne uz vienu no tām, lai gan tas nodrošina mieru, kas Jums vajadzīgs, kamēr noskaidrojat, ar kuru no tām saskaraties.

Dažas dienas novērot, neko nekomentējot, Jums iemācīs vairāk nekā produkta lapa. Pierakstiet, kad tas notika, kur cilvēks bija, ko viņš darīja un vai kas notika pirms tam. Daudziem cilvēkiem ir savs signāls: piecelšanās kājās, apģērba raustīšana, soļošana šurpu turpu, apklušana, virzīšanās uz istabas stūri.

Dažas pārmaiņas jāuztic speciālistam, nevis rokasgrāmatai. Viss, kas sākas pēkšņi, viss, kas sāp, vai jebkas, kas Jums rada bažas, ir iemesls vērsties pie ārsta, medmāsas vai inkontinences aprūpes dienesta. Nekas šeit nav diagnoze un nekas šeit neaizstāj medicīnisku atzinumu.

Palīdz arī nodalīt cilvēka cieņu no notikuma. Izmircis krēsls ir veļas, nevis morāles problēma, un tas nav zīme, ka cilvēks būtu beidzis censties. Šīs atšķirības ievērošana tajā, kā Jūs runājat, maina to, cik labprāt palīdzība tiek pieņemta.

Padariet ceļu uz tualeti pašsaprotamu

Lielākā daļa no tā, kas šeit palīdz, neko nemaksā un neizskatās nekā īpaša. Tā izņem lēmumus no ceļa starp gultu, krēslu un tualeti, lai pa ceļam būtu mazāk, kas jāatceras.

Pirmais ir gaisma. Ceļš, kas nakts vidū ir tumšs, jāatrod pēc atmiņas, un tieši atmiņa jau ir pārslogota. Vājai, nepārtrauktai gaismai, kas atstāta ieslēgta visu nakti, ir vieglāk sekot nekā slēdzim, kas vispirms jāatrod.

Otrās ir durvis. Tualetes durvis, kas izskatās tāpat kā vannasistabas durvis, skapja durvis un guļamistabas durvis, ir durvis, kuras jāizvēlas. Padariet tās citādi uztveramas: krāsa, liels attēls, kontrastējošs durvju rāmis vai vienkārši atstātas atvērtas, lai pati tualete būtu redzama no gultas.

Iekšā tualetes podam jābūt pašam pamanāmākajam priekšmetam telpā. Sēdeklis, kas kontrastē ar podu un grīdu, ir daudz vieglāk ieraugāms nekā balts uz baltām flīzēm, un pacelts vāks tiek uztverts kā gatavs, bet aizvērts nepasaka neko. Atbrīvojiet gan ceļa, gan telpas grīdu, arī no mazā paklājiņa, kas slīd.

Apģērbs izšķir, vai nokļūšana laikā ir pietiekami. Elastīgu jostasvietu var nokārtot sekundēs; siksnu, rāvējslēdzēju un pogu — nē, un cilvēks var atnākt un tomēr nepaspēt. Bikses un svārki, kuriem vajadzīga viena kustība, nevis trīs, ilgāk saglabā šo pēdējo soli iespējamu.

Ja šķiet, ka cilvēks vispār vairs nemeklē tualeti, attālumam un aukstumam var būt lielāka nozīme nekā apjukumam. Tualetes krēsls pie gultas naktī, ieslēgta gaisma gaitenī, durvis, kas atstātas atvērtas: ceļa mainīšana bieži dod vairāk nekā tā skaidrošana.

Piedāvājiet laiku, nevis jautājumu

„Vai Jums jāiet uz tualeti?“ prasa cilvēkam izpētīt sajūtu un par to atskaitīties. Tas bieži ir tieši tas uzdevums, kas kļuvis grūts, un godīgā atbilde ir nē pat tad, kad urīnpūslis ir pilns. Piedāvājums darbojas labāk nekā jautājums, jo nekas nav jāizvērtē.

„Aiziesim līdz vannasistabai pirms pusdienām“ dod laiku, mērķi un sabiedrību. Sakot to tajos pašos vārdos tajos pašos dienas brīžos, pamostoties, pēc ēdienreizēm, pirms iziešanas no mājas un pirms gulētiešanas, tas kļūst par ritmu, nevis par pārtraukumu.

Piedāvāti laiki arī pasargā cilvēku no tā, ka viņam dienas laikā atkal un atkal jautā. Bieža jautāšana var tikt uztverta kā uzraudzība, un uzraudzība aicina atteikties. Ritms, kura tuvošanos var sajust, ir mazāk uzbāzīgs nekā modra vērošana.

Atteikšanās ir ierasta, un parasti tā ir par konkrēto mirkli, nevis par pašu palīdzību. Cilvēkam, kas pie durvīm saka nē, var būt auksti, viņš var būt sarunas vidū, samulsis, tobrīd nepārliecināts, kas Jūs esat, vai vienkārši vēl nav gatavs doties. Iziet no telpas un pēc desmit minūtēm atgriezties ar to pašu mierīgo teikumu bieži nostrādā.

Kad atgriežaties, nomainiet vienu lietu, nevis visu pieeju: cits cilvēks, kas piedāvā, siltāka telpa, dvielis pār ceļiem, citādi nosaukts uzdevums. Saglabājiet vienmērīgu balsi un lēnas rokas, nosauciet katru soli, to darot, īsos teikumos, un pagaidiet starp tiem.

Divas lietas ir vērts atteikties darīt. Neuzspiediet nomaiņu, kurai cilvēks aktīvi pretojas, un neizvaicājiet un nelabojiet viņu par to, kas notika. Ja nomaiņa patiesi nevar gaidīt, lūdziet palīdzību medmāsai vai aprūpes speciālistam, nevis uzstājiet vieni paši.

Vārdiem šeit ir lielāka nozīme, nekā lielākā daļa ģimeņu gaida. Pieaugušam cilvēkam „autiņbiksītes“ vai „autiņi“ nav neitrāls vārds, turpretī „biksītes“, „apakšveļa“ un „aizsardzība“ ir, un palīdzība tiek pieņemta vieglāk, kad valoda saglabā cilvēka cieņu neskartu. Tas pats attiecas uz to, ka nomaiņu veic vannasistabā ar aizvērtām durvīm, nevis tur, kur cilvēks tobrīd gadās būt.

Izvēlieties pēc tā, ko cilvēks vēl dara

Produkta izvēle seko spējām, nevis smaguma pakāpei. Noderīgais jautājums ir, ko cilvēks tualetē vēl izdara pats, jo produkts, kas izvēlēts vienu soli pārāk uz priekšu, atņem prasmi, kas vēl darbojās.

Kamēr cilvēks apģērbjas un izģērbjas pats, absorbējošā apakšveļa parasti ir pareizā produktu saime. Flexi klāsts tiek uzvilkts un novilkts kā parastas biksītes, tāpēc iešana uz tualeti vienam pašam paliek iespējama un produkts paliek drošības tīkls, nevis aizstājējs. Tie ir pieejami izmēros no S līdz 3XL.

Kad stāvēšana, uzvilkšana un kustību saskaņošana kļuvusi pārāk grūta vai kad aprūpe notiek guļus, biksītes ar līplentēm ir vieglākas visiem. Combi klāsts atveras plakani un no jauna aizdarās gurnos, tāpēc nomaiņu var veikt, cilvēkam nepieceļoties. Izmēri ir no XS līdz 5XL, un Combi X-Ultra Bariatric aptver 2XL, 3XL un 4XL/5XL lielākiem vidukļa apkārtmēriem, orientējoši 170 līdz 205 cm pie 2XL un 185 līdz 230 cm pie 3XL.

Daži pilieni, pieceļoties kājās vai klepojot, ir anatomisko ieliktņu teritorija, kurus valkā paša cilvēka apakšveļā. Nekas apģērbšanās veidā nav jāmaina, un bieži tieši tas arī ir visa būtība. Paladziņi darbojas līdztekus jebkuram no šiem un pasargā matraci un krēslu, un parasti tieši tas izšķir, vai nakts beidzas ar visas gultas veļas maiņu.

Izmēra izvēle ir bieža vilšanās avots. Produkts, kas ir pārāk liels, tek pie kājām, un tāds, kas ir pārāk mazs, ir neērts un tek pie vidukļa, un nevienam no tiem nav nekādas saistības ar uzsūkšanu. Izmēriet vidukļa un gurnu apkārtmēru un izmantojiet skaitļus, kas katra produkta lapā norādīti centimetros un collās; starpizmēri pastāv jauniem cilvēkiem ar invaliditāti, tāpat kā priekšlaicīgi dzimušo izmēri bērnu klāstā. Maisiņos parasti ir desmit gabali.

Uzsūkšanas skaitļus ir vērts aplūkot uzmanīgi, jo tie visi nav iegūti vienā un tajā pašā veidā. Nateen publicē kopējo uzsūkšanas spēju, kas mērīta pēc Rothwell metodes 0.9 % NaCl fizioloģiskajā šķīdumā saskaņā ar ISO 11948-1, un skaitlis fizioloģiskajā šķīdumā ir aptuveni 22 % no tā, ko tas pats produkts uzrādītu tīrā ūdenī. Tāpēc ūdenī mērīts skaitlis nekad nav salīdzināms ar fizioloģiskajā šķīdumā mērītu skaitli, lai cik līdzīgas izskatītos mērvienības.

Ja laboratorijas mērījums ir pieejams, Nateen publicē to aprēķinātās vērtības vietā, un Nateen pašas rezultātos mērītais skaitlis ir 3 līdz 5 % zemāks par aprēķinu: 4300 ml pie 2XL, 4486 ml pie 3XL un 4500 ml pie 4XL/5XL bariatriskajām biksītēm. Uzsūkšanas ātrums un atgriezeniskais mitrums šodien netiek publicēti; tie tiks sniegti kā atsevišķas vērtības, kad tas notiks. Uz iepakojumiem norādītās pilienu skalas ir katra zīmola iekšējas, un tās nevar lasīt pāri zīmoliem, jo „12“ uz cita iepakojuma varbūt pat neskaita pilienus.

Aprūpētāja atpūta ir daļa no aprūpes

Liela daļa kontinences darba mājās notiek naktī, un nakts darbs uzkrājas. Cilvēks, kas tiek atkārtoti modināts, nav sliktāks aprūpētājs; viņš ir cilvēks, kas dzīvo no miega drumslām, un tas vispirms izpaužas balsī.

Tam ir praktiska nozīme, jo gandrīz viss iepriekšminētais ir atkarīgs no mierīgas balss un nesteidzīga tempa. Atpūta nav atlīdzība par labu galā tikšanu. Tā ir priekšnoteikums, kas padara iespējamu pārējo pieeju, un tāpēc tās vieta ir aprūpes plānā, nevis vēlamo lietu sarakstā.

Nakts pasargāšana bieži ir noderīgākā vieta, kur sākt. Pareiza izmēra produkts, kas naktij ir pietiekami uzsūcošs, ar paladziņu zem tā, var pārvērst visas gultas veļas maiņu nakts vidū vienā nomaiņā no rīta. Rēķināšana par nakti, nevis par dienu, bieži ir tas, kas atgriež izmantojamu nedēļu.

Sadaliet to, ko var sadalīt, un dariet to rakstiski. Viens cilvēks uzņemas daļu nakšu, cits veļu, cits pasūtīšanu un krājumus. Rakstiski noformētu vienošanos ir vieglāk ievērot un vieglāk pielāgot nekā tādu, kas tikai klusējot pieņemta.

Pajautājiet, kas Jūsu dzīvesvietā jau pastāv. Medmāsas, inkontinences aprūpes dienesti, dienas centri, atelpas brīža pakalpojumi un sociālais atbalsts dažādās valstīs ir organizēti atšķirīgi, un pajautāt, kas ir pieejams, nav neveiksmes atzīšana. Speciālists var arī pienācīgi izvērtēt kontinenci, ko veikals nevar.

Visbeidzot, veiciet īsus pierakstus un ņemiet tos līdzi. Datumi, laiki, kas tika izmēģināts, kas palīdzēja, cik nomaiņu dienā un cik naktī: dažas rindiņas dienā ir pietiekami, un tas pārvērš grūtu sarunu ar speciālistu faktiskā sarunā.